Acho de Mundo Medio es uno de los personajes principales de la serie de novelas La Torre Oscura de Stephen King. Apareció por primera vez en el tercer libro, Las Tierras Baldías, y se convirtió en un miembro del grupo (ka-tet) para el resto de la serie.

Acho es un bilibrambo, una extraña criatura que se encuentra sólo en el mundo de Roland Deschain, y es descrito como un animal con aspecto entre mapache y perro. Algunos bilibrambos pueden tener capacidades humanas. Acho tiene la forma de comunicarse diciendo la última sílaba que escucha, de ahí surge su nombre, al intentar repetir la palabra "muchacho", con la que Jake se dirige a él por primera vez. En la versión original de las novelas, el bilibrambo se llama Oy (por la palabra inglesa boy, "muchacho").